湖北 湖北新闻网 一根带“眼睛”的导管 为危重肠梗阻患者打通生命通道
| 2026年11月02日 11:51

  58岁的邓先生直肠癌根治术后仅18天,突然腹胀、呕吐、无尿,回肠造口停止排气排便,急诊转入宜昌市中心人民医院。检查诊断:小肠梗阻合并急性肾功能衰竭、代谢性酸中毒、感染性休克,随时可能进展为多器官功能衰竭。术后不足一月、腹腔粘连、循环不稳——传统开腹手术麻醉创伤风险极高,往返手术室转运随时可能诱发循环崩溃,单纯保守治疗又无法逆转进行性加重的梗阻及脏器损伤,治疗一度陷入两难。

  关键时刻,医院胃肠外科邢亚楠博士带领医疗团队,与专科护理团队紧密协同,在普通病房完成可视化肠梗阻导管置入术。依托影像实时引导,导管经鼻精准送达梗阻近端肠管——不开刀、不全麻、无需转运。护理团队全程同步配合,形成"术前—术中—术后"全链条协作:术前完成体位评估、鼻腔准备及心理疏导;术中紧盯监护数据、实时反馈生命体征变化;术后精细化落实导管专项护理。复查显示,患者扩张肠管明显改善——医生巧手打通梗阻通路,护士细致守护生命稳态,医护合力为后续CRRT治疗及确定性手术抢出宝贵救治窗口。

  此次救治中发挥关键作用的,是一根"会看路"的管子——一次性使用可视胃肠营养导管。它将摄像头与导管融为一体,置入过程中可实时呈现肠道腔内情况,几分钟即可精准到位,避免反复试插带来的黏膜损伤;位置实时可见,减少了反复拍片的辐射暴露。导管全程床旁完成,无需转运内镜室,还能在减压的同时兼顾营养通路。本次使用的3米规格,可送达梗阻近端,将积存肠液持续引出体外。在多学科团队接力救治下,患者先后接受床旁CRRT、目标性抗感染及后续治疗,目前正逐步康复中。

  专家提醒:肿瘤术后患者出现腹胀、呕吐、停止排气排便、尿量减少,切勿观望拖延——肠梗阻合并感染或肾损伤后进展极快,尽早就医才能为治疗赢得主动。术后康复路上,医护团队始终与患者并肩同行。(杨金凤)

【编辑:余哲】

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